Kombinasi Tens, Ultrasound, Neurodynamic Mobilization, dan Strengthening Exercise pada Pasien CarpalL Tunnels Syndrome: Studi Kasus

Authors

  • Sinta Pratiwi Universitas Dhyana Pura
  • I Putu Eka Widyatmika universitas dhyana pura
  • Gede Raka Dianta universitas dhyana pura
  • I Nyoman Agus Astina universitas dhyana pura
  • Daryono universitas dhyana pura
  • A.A Lanang Dananjaya. P. D. W. A universitas dhyana pura

Keywords:

carpal tunnel syndrome, Neurodynamic Mobilization, Strengthening Exercise, Ultrasound, TENS

Abstract

Carpal Tunnel Syndrome (CTS) merupakan neuropati perifer akibat kompresi nervus medianus pada terowongan karpal yang ditandai dengan nyeri, parestesia, baal, serta penurunan kemampuan fungsional tangan. Penatalaksanaan fisioterapi pada CTS bertujuan mengurangi nyeri, meningkatkan mobilitas saraf, serta memperbaiki fungsi tangan melalui kombinasi modalitas dan terapi latihan. Tujuan: Mendeskripsikan hasil penatalaksanaan fisioterapi menggunakan kombinasi Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS), ultrasound, neurodynamic mobilization, dan strengthening exercise pada pasien dengan Carpal Tunnel Syndrome.

Penelitian ini menggunakan desain laporan kasus (case report) pada seorang perempuan berusia 51 tahun dengan diagnosis klinis Carpal Tunnel Syndrome dextra. Evaluasi dilakukan menggunakan Numeric Pain Rating Scale (NPRS), Manual Muscle Testing (MMT), goniometer, dan Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTSQ). Intervensi berupa ultrasound, TENS, neurodynamic mobilization, dan strengthening exercise diberikan sebanyak enam sesi, dengan frekuensi dua kali per minggu selama tiga minggu, kemudian dilakukan evaluasi dan follow-up. Setelah intervensi, nyeri gerak menurun dari 6/10 menjadi 4/10 dan nyeri tekan dari 6/10 menjadi 4/10 berdasarkan NPRS. Skor BCTSQ menunjukkan perbaikan ringan, dengan penurunan Symptom Severity Scale (SSS) dari 2,36 menjadi 2,18 dan Functional Status Scale (FSS) dari 2,25 menjadi 2,08. Namun, tidak ditemukan perubahan pada kekuatan otot maupun lingkup gerak sendi. Kesimpulan: Kombinasi TENS, ultrasound, neurodynamic mobilization, dan strengthening exercise selama enam sesi mampu menurunkan nyeri serta memberikan perbaikan ringan pada gejala dan fungsi tangan pasien Carpal Tunnel Syndrome. Meskipun demikian, intervensi jangka pendek belum menunjukkan perubahan pada kekuatan otot dan lingkup gerak sendi. Penelitian dengan durasi intervensi yang lebih panjang diperlukan untuk mengevaluasi efektivitas terapi terhadap luaran fungsional secara lebih optimal.

References

Avers, D., & Brown, M. (2024). Daniels and Worthingham's muscle testing: Techniques of manual examination and performance testing (11th ed.). Elsevier.

Dabbagh, A., Ziebart, C., MacDermid, J. C., Packham, T., & Grewal, R. (2023). The effectiveness of biophysical agents in the treatment of carpal tunnel syndrome: An umbrella review. Journal of Hand Therapy. https://doi.org/10.1016/j.jht.2023.09.002

Ferreira-Valente, M. A., Pais-Ribeiro, J. L., & Jensen, M. P. (2022). Validity of four pain intensity rating scales. Pain Reports, 7(1), e945. https://doi.org/10.1097/PR9.0000000000000945

Gagnier, J. J., Kienle, G., Altman, D. G., Moher, D., Sox, H., Riley, D., & the CARE Group. (2013). The CARE guidelines: Consensus-based clinical case reporting guideline development. Journal of Clinical Epidemiology, 67(1), 46–51. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2013.08.003

Gerger, H., Macri, E. M., Jackson, J. A., Elbers, R. G., van Rijn, R. M., Burdorf, A., Koes, B. W., & Chiarotto, A. (2024). Physical and psychosocial work-related exposures and the incidence of carpal tunnel syndrome: A systematic review of prospective studies. Applied Ergonomics, 117, 104211. https://doi.org/10.1016/j.apergo.2023.104211

Kisner, C., Colby, L. A., & Borstad, J. (2023). Therapeutic exercise: Foundations and techniques (8th ed.). F. A. Davis.

Nurullita, U., Wahyudi, R., & Meikawati, W. (2023). Kejadian Carpal Tunnel Syndrome pada pekerja dengan gerakan menekan dan berulang. Jurnal Kesehatan Vokasional, 8(1), 1–9. https://doi.org/10.22146/jkesvo.69159

Omole, A. E., Awosika, A., Khan, A., Adabanya, U., Anand, N., Edmondson, C. K., Fakoya, A. O., & Millis, R. M. (2023). An integrated review of carpal tunnel syndrome: New insights to an old problem. Cureus, 15(6), e40145. https://doi.org/10.7759/cureus.40145

Shapiro, L. M., & Kamal, R. (2025). American Academy of Orthopaedic Surgeons/American Society for Surgery of the Hand clinical practice guideline summary: Management of carpal tunnel syndrome. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 33(7), e356–e366. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-24-01179

Shafshak, T. S., & Elnemr, R. (2021). The visual analogue scale versus numeric rating scale in measuring pain. Journal of Clinical Medicine Research, 13(2), 96–101.

Zaheer, S. A., & Ahmed, Z. (2023). Neurodynamic techniques in the treatment of mild-to-moderate carpal tunnel syndrome: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Medicine, 12(15), 4888. https://doi.org/10.3390/jcm12154888

Downloads

Published

2026-10-19

How to Cite

Pratiwi, S., Widyatmika, I. P. E., Dianta, G. R., Astina, I. N. A., Daryono, & Dananjaya. P. D. W. A, A. L. (2026). Kombinasi Tens, Ultrasound, Neurodynamic Mobilization, dan Strengthening Exercise pada Pasien CarpalL Tunnels Syndrome: Studi Kasus. Jurnal Kesehatan Terpadu, 10(2), 48–54. Retrieved from https://jurnal.undhirabali.ac.id/index.php/kesehatan/article/view/5567

Issue

Vol. 10 No. 2 (2026): Jurnal Kesehatan Terpadu

Section

Articles

License

Copyright (c) 2026 Jurnal Kesehatan Terpadu

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.